Nekoliko korisnih informacija
Infekcija mokraćnih puteva predstavlja porast značajnog broja jedne vrste bakterija u urinu sa zapaljenskom reakcijom, praćenom simptomima i piurijom (pojava mase leukocita u urinu).
Bar jednom u životu 10-35% žena ima urinarnu infekciju, a 1-3% devojčica školskog uzrasta. U SAD-u u toku jedne godine od urinarnih infekcija leči se preko šest miliona ljudi i potroši oko bilion dolara. U našoj zemlji tih podataka nema , ali je evidentno da se troše velika sredstva za vrlo često neopravdano lečenje, dok ne retko drugi bolesnici ostaju neprepoznati i oboljevaju od hroničnih bubrežnih bolesti.
Kako nastaje urinarna infekcija?
Mikroorganizmi koji su glavni izazivači infekcije, su obično sastavni deo bakterijske flore debelog creva. U mokraćni sistem dolaze uzlaznim putem skoro uvek kroz uretru i mokraćnu bešiku, nakon prethodnog umnožavanja u urogenitalnoj spoljašnjoj regiji.
Koji su najčešći uzročnici ifekcije mokraćnih puteva?
Escherichia coli koja potiče iz crevne flore, uzrok je 80% akutnih nekomplikovanih infekcija mokraćnog sistema.Od 150 tipova ove bakterije samo su tipovi 01, 02, 04, 06, 07, 075 uropatogeni. Ovi tipovi nisu oni koji prave prolive.
Druge bakterije kao što su Proteus, Klebsiella, Enterobacter , kao i Pseudomonas i Serratiae, karakteristični su izazivači kod postojanja kalkuloze, anatomskih anomalija ili manipulacije urologa.
Za nastanak mokraćne infekcija od značaja je pre svega sposobnost bakterija da izazovu infekciju a zatim slede mnogobrojni činioci koji koji povećavaju osetljivost mokraćnih puteva: genetska predispozicija, pol i seksualna aktivnost, trudnoća, zastoj i postojanje kamena, kod dece veoma je važno postojanje vezikoureteralnog refluksa i neurogena disfunkciona mokraćna bešika.
Odbranu mokraćnog sistema čine: epitelne ćelije mokraćne bešike i normalna bakterijska vaginalna i uretralna flora, zato prvi korak u nastanku urinarnih infekcija predstavlja izmena periuretralne saprofitne flore (ako se kod lečenja respiratorne infekcije antibiotskom terapijom ona uništi oslobađaju se mesta za opasniju uropatogenu ešerihiju).